Мазмұн
Мазмұн
20 ғасырдың басында адамдарға қоректік заттардың төрт түрі ғана қажет деп есептелді: ақуыздар, көмірсулар, майлар және минералдар. Содан бері біздің денсаулық пен тағамдық қажеттіліктер туралы түсінігіміз айтарлықтай дамыды. Бұл әсіресе аурудың, созылмалы аурудың және жалпы мүгедектіктің алдын алуға қатысты.
Денсаулық туралы біз түсінген маңызды нәрселердің бірі - белгілі бір витаминдерінің қатты жетіспеушілігі белгілі ауруларға әкелуі мүмкін:
Бүкіл әлемде “азық-түлікті нығайту” мен азық-түлікті жақсарту пайда болған кезде витаминдердің жетіспеушілігі кеңінен жойылды деп болжанды. Дегенмен, жақында біз адамның бірегей генетикасы, өмір салты, қоршаған орта токсиндерінің әсері және антиоксидантты қабылдау кейбір адамдар үшін белгілі бір дәрумендер мен минералдардың бірегей талаптарын тудыратынын білдік, бұл басқалардың қажеттіліктерінен артық болуы мүмкін. Бұдан әрі белгілі бір аурулардың болмауы адамның қоректік қажеттіліктерін қанағаттандырып жатқанын көрсетпейді.
Біздің әрқайсымыз осы санаттардың біріне сәйкес келеміз:
Бірінші сценарий - назар аударуды талап ететін сценарий. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) 2006 жылғы есебіне сәйкес, әлемде әр үш адамда әр түрлі дәрумендері және/немесе минералдаржетіспейді. Бұл ұрпаққа әсер етуі мүмкін мәселе. Балалар мен жүкті әйелдер витамин жетіспеушілігінен зардап шеккен кезде денсаулыққа ұзақ мерзімді салдары ауыр болуы мүмкін. Бұл кемшіліктер салмағы төмен адамдарда ғана байқалмайды - артық салмақ пен семіздікке ұшыраған адамдарда қоректік заттардың айтарлықтай жетіспеуі мүмкін.
Витаминдер екі негізгі санатқа жіктеледі: суда еритін және майда еритін. Суда еритін витаминдер суда еригендіктен осылай аталады, яғни олар әдетте организмде сақталмайды және оларды тұтыну керек. Бұл майдың көмегімен сіңірілетін майда еритін витаминдерге қарағанда.
Майда еритін витаминдер сіңірілуі үшін рациондағы майды қажет етеді. Бұл витаминдер ағзаның бауырында және май тінінде сақталады және қажет болған кезде қолдануға қол жетімді болуы мүмкін. |
А дәрумені - қуатты қоректік зат, бірақ бұл бүкіл әлемде ең көп таралған витамин жетіспеушілігі. Бұл екі түрінде келетін күшті антиоксидант болып табылады: А провитамин өсімдіктерде және алдын ала түзілген А витамині жануарлар өнімдерінде кездеседі.
Адамның диетасында А дәрумені жетіспеген кезде, нәтижелер апатты болуы мүмкін, әсіресе балаларда. А дәрумені сау көру қабілетін, иммундық жүйенің күшін және болашақта көбеюді дамыту үшін өте маңызды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметінше, бүкіл әлемде мектеп жасына дейінгі 250 миллионнан астам бала жетіспейді. Жүкті және А дәрумені жетіспейтін әйелдерде түнгі соқырлық қаупі бар, ал А дәрумені жеткіліксіз ұрықтың даму проблемалары қаупі бар.
Көптеген өсімдік негізіндегі тағамдарда бета-каротин (про-витамин А) бар, А дәруменінің прекурсоры. Бұл каротиноидтар, олар аталғандай, жалпы денсаулықта маңызды рөл атқарады.
Сапалы мультивитаминді А дәруменімен тұтыну маңызды, ал кейбір жағдайларда А дәруменінің бөлек қоспасы қажет болуы мүмкін. Дегенмен, мұны алдымен дәрігеріңізбен талқылау керек.
А витаминінің уыттылығы алдын ала дайындалған А дәруменінің шамадан тыс мөлшері, күніне 25 000 ХБ немесе одан да көп тұтынылған кезде пайда болуы мүмкін.
Сондай-ақ, А витаминінің тым көп мөлшері Dвитаминінің пайдалы әрекеттерімен өзара әрекеттесуі мүмкін деп есептеледі. Бета-каротиннің тамақ ретінде жегенде белгілі улы әсері немесе жоғарғы шегі жоқ. Алайда, кейбіреулер көп мөлшерде тұтынылған кезде терісінде қайтымды қызғылт сары түс пайда болуы мүмкін, бұл бета-каротенемия деп аталатын жағдай.
Кейбір зерттеулерге сәйкес шылым шегушілер А дәруменімен толықтыруға аса сақ болу керек, өйткені бұл өкпе қатерлі ісігі қаупін арттыруы мүмкін. Алдымен дәрігермен кеңесу керек.
Соңғы онжылдықтағы мыңдаған зерттеулер D витаминін тұтынуды оңтайландырған кезде денсаулыққа пайдасын көрсетеді. Бұл зерттеулер қанында Д витаминінің деңгейі жоғары адамдарда инфаркт, сүт безі қатерлі ісігі, тоқ ішек қатерлі ісігі, көптеген склероз, 1 және 2 типті қант диабеті, жоғары қан қысымы және денсаулықтың басқа да асқынуларының қаупі төмен екенін айтады.
Жетіспеушілік жиі кездеседі. Тіпті менің Оңтүстік Калифорниядағы медициналық практикада, бізде жылына 300 күннен астам күн шуақты аспан бар жер, бес (80 пайыз) пациенттің төртеуі 30 нг/мл (75 нмоль/л) немесе одан төмен қан деңгейімен анықталған D витаминінің клиникалық жетіспеушілігі бар.
Күн сәулесінің жеткілікті әсері жалпы денсаулық пен сауықтыру үшін маңызды. Жетіспейтін ересектердің көпшілігі Д витаминінің 2,000-5,000 ХБ аралығында болатын дәрумені D (холекальциферол) тәуліктік дозасын қабылдау қажет болады. Кейбіреулерге көбірек қажет болуы мүмкін.
Жүкті әйелдер мен емізетін аналар күн сайын 5000 ХБ мөлшерінде D дәруменімен толықтыруды қарастыруы керек. Д витаминін 1 жастан 18 жасқа дейінгі сау балалардың көпшілігі қабылдай алады. Әдеттегі доза тәулігіне 1,000-2,000 ХБ аралығында болады.
Е дәрумені бауырдан басқа май тінінде сақталуы мүмкін. Ол бос радикалдардан антиоксидантты қорғауды қамтамасыз етеді, ал жетіспеушілік болған кезде жасушалардың тотығуы мен нервтердің зақымдануының жоғарылау қаупі өседі. Көптеген дәрігерлер Е витаминінің жетіспеушілігі жалпы сирек кездеседі деп есептесе де, соңғы зерттеулер бұл ұзақ уақыт бойы қалыптасқан сенімге күмән келтірді.
Азиядағы 2019 жылғы және Халықаралық витаминдер мен тамақтануды зерттеу журналында жарияланған зерттеу Е витаминінің жетіспеушілігі нәрестелердің 67 пайызына, балалардың 80 пайызына, жасөспірімдердің 56 пайызына және егде жастағы және жүкті әйелдердің 72 пайызына әсер ететінін көрсетеді. Сол сияқты 2015 жылы Оңтүстік Кореяда жүргізілген зерттеу 20-59 жастағы адамдардың 23 пайызында Е витаминінің (α-токоферол) жеткіліксіз деңгейі бар екенін анықтады. Соңында, 2006 жылы Америка Құрама Штаттарында 2-5 жас аралығындағы балаларға жүргізілген зерттеу американдық балалардың 68 пайызында Е дәрумені қанында жетіспейтінін көрсетті.
Диета жеткіліксіз болған кезде, күн сайын сапалы мультивитаминді қабылдау E дәруменін жеткілікті түрде алуын қамтамасыз етуге көмектеседі. Бұл жеткіліксіз болған кезде кейбіреулер тәулігіне 200-ден 400 ХБ дозасында бөлек Е дәрумені қоспаларын қабылдауы мүмкін. Көпшілігі тәулігіне 1000 ХБ артық толықтырудан аулақ болу керек.
К дәрумені - майда еритін витамин, ол сүйек, ми және жалпы қан денсаулығында маңызды рөл атқарады. Ол үш негізгі формада қол жетімді:
К1 дәрумені негізінен жасыл жапырақты көкөністерде кездеседі, ал К2 дәрумені әдетте бактериялық (ішек бактериялары) пайда болады, сонымен қатар ет пен сүт сияқты ашытылған тағамдардан және жануарларға арналған тағамдардан келеді. К3 витамині синтетикалық жолмен дайындалады және кейбір қоспаларға қосылады.
Біздің ішекте (ішек микробиомасы) тұратын көптеген сау бактериялар К2 витаминін шығара алады. Адамға антибиотиктер қойылғанда, К2 витаминінің өндірісі бұзылуы мүмкін, өйткені сау бактериялар антибиотик препаратымен өлтіреді. Бұл қанды жұқартатын кумадинде (варфарин) адамдар белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде немесе жасыл жапырақты көкөністердің құрамында әдеттен тыс көп диета тұтынылса, олардың “қанның жұқарлығының” өзгеруінің негізгі себебі болуы мүмкін деп саналады.
Қанында К витаминінің деңгейі төмен адамдар остеопения мен остеопороз сияқты сүйектің әлсіреу қаупі жоғары. К дәруменінің төмен деңгейі жүрек ауруларының қаупінің жоғарылауымен де байланысты, бұл жасыл жапырақты көкөністердің жалпы жүрек пен қан тамырларының денсаулығына пайдалы болуының себептерінің бірі болуы мүмкін.
Ең дұрысы, адамның К дәруменіне деген қажеттілігі дұрыс тамақтанумен және ішектің оңтайлы денсаулығына қол жеткізумен қанағаттандырылуы керек. Сапалы мультивитаминдердің көпшілігінде құрамында К дәрумені бар, ал сүйек пен жүрек денсаулығына алаңдағандарға қосымша К дәрумені қосымшақажет болуы мүмкін. Қанды сұйылтқыштарды рецепт бойынша дәрі кумадин (варфарин) қабылдайтын кез келген адам алдымен дәрігермен кеңескенсіз К витаминін қабылдамауы керек.
Әдебиеттер:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
