Мазмұн
Мазмұн
20 ғасырдың басында адамдарға қоректік заттардың төрт түрі ғана қажет деп есептелді: ақуыздар, көмірсулар, майлар және минералдар. Бүгін біз басқаша білеміз. Соңғы кездері ғалымдар белгілі бір дәрумендердің қатты жетіспеушілігі “жетіспеушілік ауруларына” әкелуі мүмкін екенін анықтады.
Белгілі, бірақ сирек кездесетін жетіспеушілік аурулары:
Алайда, бұл жағдайлар әлемнің көптеген жерлерінде “азық-түлікті нығайтумен” және азық-түлікпен қамтамасыз етуді жақсартқан кезде, витаминдердің жетіспеушілігі енді жоқ деп болжанды. Біз қазір генетика, диета, созылмалы аурулар, өмір салты, қоршаған орта токсиндерінің әсері және т.б. адамның тамақтану талаптарына әсер етуі мүмкін екенін түсінеміз. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының 2006 жылғы есебіне сәйкес, дүние жүзіндегі әрбір үш адамның біреуі дәрумендерінің және/немесе минералдарыныңалуан түріне жетіспейді. Көбінесе бұл жетіспеушіліктерді өтеу үшін диета жеткіліксіз және қоспалар ұсынылуы мүмкін.
Витаминдер екі негізгі санатқа жіктеледі: суда еритін және майда еритін. Майда еритін витаминдер сіңірілуі үшін диетадағы майды қажет етеді. Бұл витаминдер ағзаның бауырында және май тінінде сақталады және қажет болған кезде қолдануға қол жетімді болуы мүмкін. Суда еритін витаминдер, керісінше, суда ериді және ағзада сақталмайды.
Суда еритін витаминдер — Бұлар суда оңай ериді және ішек жолдарында сіңеді. Суда еритін витаминдер организмде сирек сақталады, сондықтан артық мөлшерде болса, организм оны бүйрек пен зәр арқылы шығарады. |
В6 витамині адам ағзасындағы 100-ден астам биохимиялық реакцияларға қатысады және жүйке мен жалпы мидың денсаулығында маңызды рөл атқарады. Ол қант молекулаларының, холестериннің және ақуыздың метаболизмінде де маңызды. 2008 жылғы зерттеу көрсеткендей, “кейбір популяциялық кіші топтардың айтарлықтай пропорцияларында” В6 витаминінің жеткілікті деңгейі жоқ. Егер В12 витамині және фолий қышқылыаз болса, жетіспеушілік жиі кездеседі.
Қант диабеті препараты метформин және диуретикалық фуросемид сияқты дәрі-дәрмектер В6 витаминінің жетіспеушілігінің қаупін арттыруы мүмкін. Зерттеулерге сәйкес босануды бақылау таблеткаларын қабылдайтын немесе босануды бақылау таблеткаларын бұрынғы пайдаланушылар болып табылатын әйелдер де В6 витаминінің жетіспеушілігіне қауіп төндіреді, сондықтан бұл дәрі-дәрмекті қабылдайтындар қосымша сақтық танытуы керек.
В6 витамині жіңішке ішектің орта бөлігінде, йеунумда сіңеді. Ішектің жақсы денсаулығы В6 барлық дәрумендер мен минералдарды сіңіру үшін маңызды.
Ересектердің көпшілігі В6 витаминінің тәулігіне 1-ден 2 мг-ға дейін тұтынуы ұсынылады, ал балалардың көпшілігі жасына байланысты тәулігіне 0,1-ден 1,3 мг-ға дейін қажет. Алайда, кейбіреулер ұсынылған деңгейлерді арттыру керек деп санайды. Қосымша бөтелкеде ұсынылғаннан артық қабылдамаңыз. Әйтпесе, ұсынылғаннан көп тұтыну кейбіреулерде нейропатия белгілерін тудыруы мүмкін.
В6 витамині сапалы мультивитаминді немесе В-комплекс қоспасында, сонымен қатар жеке қосымша ретінде қол жетімді.
В12 дәрумені (кобаламин немесе цианокобаламин деп те аталады) сіздің денеңізге ми, жүйке және қан денсаулығын оңтайландыруға көмектесу үшін қажет маңызды қоректік зат болып табылады. Кобальт минералы оның құрылымында маңызды рөл атқарады. В12 дәрумені - суда еритін витамин, яғни ағза қажет емес нәрсені жояды. Бұл витаминді артық дозаландыруға болмайды.
Америка Құрама Штаттарында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, 60 жастан асқандардың алтыдан біреуіне (17 пайызы) В12 дәрумені жетіспейді, ал 60 жасқа толмағандардың 15-тен біреуіне (6 пайызы) жетіспейді. Әлемдегі көптеген басқа популяциялар бірдей зардап шегеді. Мысалы, Қытайдың солтүстік бөлігінде 2014 жылы жүргізілген зерттеу қытайлық әйелдердің 45 пайызына дейін В12 дәрумені жетіспейтінін көрсетті. Африка, Ресей, Еуропа және Таяу Шығыс популяциясында да жетіспеушілік деңгейі жоғары. Ет тұтынуы азайғандар, вегетариандықтарсияқты жетіспеушілік қаупі жоғары.
Метформин және қышқылды төмендетушілердің көпшілігі (омепразол, пантопразол және т.б.) сияқты дәрі-дәрмектер В12 витаминінің жетіспеушілігінің қаупін арттырады, өйткені олар ішекте сіңіруді тежейді. Кәдімгі алкогольді қабылдау жетіспеушіліктің қауіп факторы болып табылады, ал алкоголизммен ауыратын адамдар сезімтал.
Сондай-ақ аяқтар мен қолдарда ұйқысыздық пен шаншу болуы мүмкін. Дәрігерлер мұны перифериялық нейропатия деп атайды. Нейропатия қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі, бірақ қант диабетіне дейінгі немесе кейде қант диабеті жоқ адамдарға да әсер етуі мүмкін.
В12 витаминінің деңгейіне диета кезінде жеткіліксіз болғанда, оны қосымша ретінде қабылдауға болады. Оны капсула, таблетка, сублингвальды немесе гумми түрінде қабылдауға болады. Сондай-ақ, В12 витамині В-комплексвитаминінде де кездеседі.
Фолий - жасушалардың сау бөлінуі және жүйкелердің дұрыс дамуы үшін қажетті суда еритін маңызды витамин. Ол ДНҚ, РНҚ және амин қышқылдарынжеткілікті өндіру үшін қажет. Витаминдер мен тағамға қосылатын витаминнің жалпы түрі - фолий қышқылы. Фолий сөзі фолат көп кездесетін жасыл жапырақты көкөністер мен өсімдік тағамдарына сілтеме жасайтын “жапырақтардан” алынған.
Америка Құрама Штаттарында жасөспірім әйелдердің 20 пайызына дейін фолий қышқылының жеткілікті мөлшерін алмайды. Еуропалық клиникалық тамақтану журналындағы 2017 жылғы зерттеу Ұлыбританиядағы 16-49 жастағы әйелдердің 85 пайызына жетіспеушілік қаупі бар екенін көрсетті. Азия, Еуропа, Африка және Таяу Шығыстан келген ерлер мен әйелдер де қауіп төніп тұр.
JAMA Psychiatry 2018 жылғы зерттеуіне сәйкес, ананың фолий қышқылын қабылдау нәрестелерде аутизм қаупін азайтуы мүмкін. Пренатальды витаминдер құрамында фолат бар және қабылдаған кезде нәрестелерде жүйке түтігінің ақаулары мен еріндері мен сүйегінің алдын алуға көмектеседі. Көптеген денсаулық сақтау мамандарының айтуынша, бала туу жасындағы әйелдер фолатты үнемі қабылдауы керек.
Диета жеткілікті фолатты қамтамасыз етпеген кезде фолат немесе фолий қышқылының қоспасын қарастырған жөн. Бұл әсіресе бала туу жасындағы әйелдерде маңызды. Оны жеке қосымша ретінде, В-комплекс витаминініңбөлігі ретінде немесе сапалы мультивитаминнің немесе пренатальдывитаминінің бөлігі ретінде тұтынуға болады. Минималды доза 400 мкг құрайды, ал сирек ұсынылады 1000 мкг-ден астам доза.
С дәрумені, сонымен қатар аскорбин қышқылы немесе L-аскорбат деп аталатын, соңғы бес онжылдықта ең зерттелген дәрумендердің бірі болды.
Ғылыми әдебиеттерді іздеу 1968 жылдан бері С витаминіне 63 000-нан астам зерттеу жүргізілгенін, ал соңғы онжылдықта 20 000-ға жуық зерттеу жүргізілгенін көрсетеді. Медициналық зерттеулер көрсеткендей, С витамині көптеген басқа артықшылықтармен қатар иммундық жүйені, жүректі, қан тамырлары жүйесін және жалпы мидың денсаулығын жақсартуға көмектеседі. С витаминінің төмен деңгейі қандағы жүрек-қан тамырлары аурулары мен өлім қаупінің жоғары болуымен байланысты.
2009 жылы The American Journal of Clinical Nutrition журналында жүргізілген зерттеуге сәйкес, алты жастан асқан адамдардың жеті пайызынан астамында қан деңгейі өлшенген кезде С дәрумені жетіспейді. Сауалнамаға қатысқандардың жартысынан көбі С дәруменіне бай тағамдарды аз мөлшерде тұтынған.
Менің мансабымда мен үш американдық науқасқа скурбут диагнозын қойдым, бұл дәстүрлі түрде британдық теңізшілерде диагноз қойылған және тамақтанбаған қарақшылар арасында кең таралған, екеуінің де жаңа піскен жемістерге қол жетімділігі шектеулі болды. Дегенмен, скорбут бүгінгіден де жиі кездеседі және біз тәуекелге ұшыраған және тамақтануы нашар адамдарда қандағы С витаминінің деңгейін өлшеуіміз керек деп саналады. Темекі тұтынушылардың қандағы С витаминінің деңгейі темекі шекпейтіндерге қарағанда төмен.
Скорбут ауруының алдын алу үшін қажетті С витаминінің ең аз мөлшері тәулігіне шамамен 60 мг құрайды және мұны аскорбин қышқылына бай тағамдардыжеу арқылы қанағаттандыруға болады. Қоса бергендер тәулігіне 250-ден 1000 мг-ға дейін тұтынады. С дәрумені ұнтақ, капсула, таблетка және күңгірт рецептурасы түрінде қол жетімді.
Әдебиеттер:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
