Бербериннің денсаулыққа пайдасы: ас қорытудан салмақты басқаруға дейін

Берберин салмақты басқаруға арналған құрал ретінде әлеуеті үшін әлеуметтік желілерде көп көңіл бөлуде, бірақ берберин дегеніміз не және оның денсаулыққа пайдасы қандай?

Берберин дегеніміз не?

Берберин - көптеген өсімдіктерде, әсіресе алтын жапырақта (Hydrastis canadensis), бөріқарақта (Berberis vulgaris) және алтын жіпте (Coptis chinensis) кездесетін алкалоидты қосылыс. 

Берберинмен 5000-нан астам ғылыми зерттеулер жүргізілді, соның ішінде 150-ден астам адамға клиникалық зерттеулер жүргізілді. Осы үлкен ғылыми зерттеулердің нәтижесі бербериннің соңғы онжылдықта танымал диеталық қосымша ретінде пайда болғаны себеп болып табылады.

Бербериннің денсаулыққа пайдасы

Зерттеулер көрсеткендей, берберин денсаулыққа көп пайда әкелуі мүмкін. Берберин қоспасының денсаулыққа көптеген пайдасы оның ішек микробиомасының құрамын жақсарту арқылы ас қорыту денсаулығын жақсарту қабілетінен туындайды. 

Ішек микробиомасы ас қорыту денсаулығында ғана емес, сонымен қатар денедегі іс жүзінде барлық жүйеде ажырамас рөл атқаратындықтан, берберин қоспасымен клиникалық зерттеулерде байқалған көптеген оң әсерлер, мысалы, қандағы қантты, қан қысымын және дене салмағын дұрыс бақылауға көмектесу, берберин микробиомадағы жеңілдететін пайдалы өзгерістердің нәтижесі болып табылады.

Ас қорыту+бауыр денсаулығы

Бербериннің ас қорыту денсаулығына ең жақсы зерттелген пайдалы әсері - оның ішек микробиомасындағы теңгерімсіздіктен туындаған диареяны шешуге көмектесудегі пайдалылығы. Берберин бұл әсерді қажетсіз организмдерге қарсы микробқа қарсы әсер ету арқылы жүзеге асырады, ал Lactobacilli және Bifidobacter түрлері сияқты денсаулықты нығайтатын бактерия түрлеріне қарсы микробқа қарсы әсер ету арқылы жүзеге асырады. Ол сонымен қатар ішек қабығының денсаулығы үшін маңызды бактерияға пайдалы әсер етеді, Akkermansia muciniphila.^1-3 

Көптеген қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеулер бербериннің ас қорыту денсаулығына пайдасын растады.^4-12 Алайда ішек инфекциясы жағдайында берберинмен өзін-өзі емдеу орынды емес. Кез-келген ішек инфекциясымен күресу кезінде дәрігердің дұрыс бақылауы маңызды. 

Берберин сонымен қатар көрсетілді -  тітіркенген ішек синдромында (IBS) пайдасы бар және бірнеше алдын ала зерттеулер оның аш ішектің өсуінде де тиімді болуы мүмкін екенін көрсетеді (SIBO). 2015 жылы жүргізілген қос соқыр зерттеуде ішектің жиі қозғалысы мен диареяны қамтитын IBS бар 196 пациент сегіз апта бойы күніне екі рет берберин (200 мг) немесе плацебо (С дәрумені 200 мг) алу үшін рандомизацияланды.     Берберин тобы, бірақ С дәрумені тобы емес, диареяның айтарлықтай жақсарғанын және ішек қозғалысының жеделдігі мен жиілігінің аздығын хабарлады. Берберин тобы сонымен қатар іштің ауырсынуының 64,6% төмендеуін бастан кешірді және IBS симптомдарының жалпы балын, мазасыздық балын және депрессия балын айтарлықтай төмендетті. Соңында, таңқаларлық емес, берберин пациенттерде өмір сапасының жоғарылауымен байланысты болды, ал плацебо тобында мұндай өзгеріс байқалған жоқ.¹³

Бірнеше зерттеулер берберин SIBO-да тиімді болуы мүмкін деп болжайды. IBS-де жоғарыда айтылған артықшылықтардан басқа, берберин аш ішекте бактериялар мен ашытқылардың өсуін тежейді, ал жануарлар модельдерінде берберин ішек моторикасын жақсартады. Моторикаға қатысты бұл әрекет SIBO (және IBS) бар науқастарда тағы бір негізгі мақсат болып табылады.¹⁴ 

Берберин бауыр денсаулығын қолдауда айтарлықтай әсер көрсетті. Соңғы зерттеулер оның стеатозбен ауыратын адамдарда бауыр функциясын қолдау қабілетіне, бауыр дисфункциясына әкелетін бауырға майдың инфильтрациясына назар аударды. Бұл мәселе артық салмақ немесе семіздікке шалдыққан немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Күніне үш рет тамақтанар алдында 500 мг дозада берберин осы субъектілерде бауыр функциясын жақсартуда елеулі пайдасын көрсетті.^15,16 

Ішек денсаулығы

Жоғарыда сипатталғандай, берберин ауру тудыратын организмдерге қарсы әрекет етуден басқа, денсаулықты нығайтатын бактериялардың өсуіне ықпал ететін көрінеді.Берберин туралы қолданыстағы деректер оның салмақты басқарудағы, инсулинге төзімділіктегі және қабынудағы денсаулыққа пайдасы негізінен ішек микробиомасын модуляциялаудан туындауы мүмкін екеніне сенімді. 17-19          

Ішек микробиомасында берберин қоспасы кезінде байқалатын маңызды өзгерістердің бірі - пайдалы бактерияның Akkermansia muciniphila көптігінің артуы. Бұл бактерия ішек денсаулығында маңызды рөл атқарады, өйткені ол ішек жасушаларымен тығыз жұмыс істейді, бұл ішек қабығын зақымданудан қорғайтын муцин қабатын жасайды. Берберин муциннің өндірілуі мен секрециясын арттырады, ал  “муцинифила” термині сөзбе-сөз муцинді сүйгіш деп аударады. Аккермансия муцинифила муцинді жақсы көреді және оны қоректендіру ретінде пайдаланады. Жақсартылған муцин секрециясы мен Akkermansia muciniphila сау деңгейлерінің комбинациясы сау ішек тосқауылын білдіреді.¹⁷

Жіңішкерген немесе жоқ муцин қабаты ішек өткізгіштігінің жоғарылауымен (ағып кететін ішек) және қабынумен байланысты. Akkermansia muciniphila ішектегі колонизация семіздікпен, қант диабетімен, метаболикалық синдроммен және төмен дәрежелі созылмалы қабынумен кері байланысты. Басқаша айтқанда, Aklermansia muciniphila деңгейлері мен белсенділігі төмен болғанда, бұл бұзылулар тамыр алады. Бұл бұзылулар муцинмен қорғаудың төмендеуіне байланысты ішек тосқауылының функциясының өзгеруімен байланысты. Бұл созылмалы қабыну мен инсулинге төзімділікке ықпал ететін әртүрлі жүйелердің каскадын тудыратын көптеген ішектен алынған токсиндердің сіңуіне әкеледі.¹⁸

Берберин муцин өндірісіне және Akkermansia muciniphila өсуіне ықпал ету арқылы бұл ағып кететін ішек жағдайын қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл өз кезегінде ішек тосқауылының жақсаруына, ішектен алынған токсиндердің айналымдағы деңгейінің төмендеуіне және қабынудың айтарлықтай төмендеуіне әкеледі. 

Берберин сонымен қатар Bifidobacterium сияқты  басқа денсаулықты нығайтатын бактериялардың деңгейін арттырады. Бұл түр сонымен қатар ішек денсаулығына ықпал етеді, ішектен алынған токсиндердің сіңуін азайтады және ішек пен жүйелік қабынуды азайтады.¹⁹

Қандағы қант

Берберин қандағы қант, холестерин және қан қысымының қалыпты деңгейін қолдау, сондай-ақ бауыр денсаулығын қолдау үшін 50-ден астам қос соқыр клиникалық зерттеулерде кеңінен зерттелген. Адамдардағы бұл қос соқыр клиникалық зерттеулер бербериннің денсаулыққа осы пайдасын көтерудегі тиімділігі мен қауіпсіздігін растайды.^20-24

Қандағы қантты бақылауға қолдау көрсетуге қатысты нәтижелер берберин (500 мг күніне екі-үш рет) өмір салтына араласуымен қатар ораза ұстаған қандағы қантты, тамақтан кейінгі қандағы қант және гликозилденген гемоглобин (HbA1c) деңгейін өмір салтына араласудан немесе плацебодан гөрі көбірек қолдайтынын сенімді көрсетті. Бербериннің жаңа формалары одан да жақсы клиникалық артықшылықтарды көрсетеді. Мысалы, California Gold Nutritionкомпаниясының Berberine Advanced құрамында бар патенттелген Берберин фосфолипидті матрицасы Бербевиспен® жүргізілген зерттеулер күшейтілген сіңірудің арқасында тұрақты берберинмен салыстырғанда одан да жақсы нәтиже көрсетті. 49 субъектінің қос соқыр, плацебо-бақыланатын бір зерттеуінде екі ай бойы күніне екі рет 550 мг Бербевис® қабылдағандар инсулинге сезімталдықтың, қандағы қантты бақылаудың, қандағы липидтердің, жалпы май массасының (-6%) және іш (висцеральды) май массасының (-11%) айтарлықтай жақсарғанын көрсетті.²⁵ 

Тағы бір соқыр зерттеуде Бербевис® күніне бір рет 550 мг дозада қандағы қантты бақылауға, қандағы липидтерге және дене майын өлшеуге ұқсас пайдасын көрсетті, бірақ зерттеушілер дене майының бұлшықет массасына қатынасының 11% төмендеуін көрсетті.[38] Бұл соңғы өлшеу Бербевис® майдың жоғалуына және бұлшықет массасын сақтауға көмектесетінін көрсетеді.²⁶

Қалыпты жалпы холестерин деңгейін қолдаудан басқа, берберин қалыпты LDL холестерин мен триглицеридтер деңгейін қолдайтыны дәлелденді. Сондай-ақ, қан тамырлары денсаулығының маңызды көрсеткішімен байланысты басқа қан липидін, аполипопротеин В 15% төмендететіні көрсетілген. 

ГЛП-1 

Берберин бұл метаболикалық әсерлерді әртүрлі механизмдер арқылы шығарады. Микробиомаға әсерінен басқа, берберин L-жасушалары деп аталатын жасушалар арқылы аш ішек пен тоқ ішекте бөлінетін гормон глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) жоғарылайтыны көрсетілген. GLP-1 инсулиннің әрекетін күшейтеді, бұл қандағы қантты бақылаудың жақсаруына және қанықтылықты арттыруға әкеледі.²⁸

GLP-1 агонистері ретінде белгілі GLP-1 имитациялау үшін жұмыс істейтін препараттар, семаглютид пен тирзепатидті қамтиды қант диабеті мен семіздікке арналған танымал дәрілік емдеу болды. Бербериннің GLP-1 табиғи әрекетін қолдайтын кейбір әсерлері болғанымен, оның салмақ жоғалту әсері GLP-1 агонистік препараттарымен салыстырғанда қарапайым. 

Энергия

Берберин сонымен қатар митохондрияларды белсендіруге және дененің энергия деңгейін реттеуге қатысатын ферментті AMP белсендірілген ақуыз киназасын (AmPK) белсендіреді. Бұл жолды нысанаға ала отырып, берберин глюкозаның жасушаларға сіңуін тудырады, онда ол энергияға айналады. AmPK-ны белсендіру сонымен қатар бербериннің LDL холестерині, жалпы холестерин және триглицеридтер сияқты қан липидтерін реттеудегі функциясының кілті болып табылады. Бұл фермент энергия өндірісі мен сақтауды, сондай-ақ липидтер алмасуын реттейтін негізгі қосқыш ретінде әрекет етеді. Ол жасушалардағы май қышқылдарын жағуға көмектеседі, LDL холестеринінің рецепторларын тұрақтандырады және бауырда липидтердің түзілуін тежейді. 

Берберин сонымен қатар қол жетімді инсулин рецепторларының саны мен белсенділігін арттыру арқылы инсулинге сезімталдықты арттырады. Бұл инсулиннің концентрациясының глюкозаны қаннан шығаруда тиімдірек болуына мүмкіндік береді. Инсулинді тиімдірек пайдалану қандағы қанттың сау деңгейін сәтті қолдауға, сондай-ақ тәбетті бақылауға және салмақты басқаруға негіз болып табылады.

Салмақ басқару 

Жоғарыда сипатталғандай, берберин жоғарыда сипатталған механизмдер арқылы салмақты басқаруға қолдау көрсетуде, әсіресе GLP-1 секрециясын арттыруға және осылайша инсулинге сезімталдықты жақсартуға және қанықтылық сезімін арттыруға әсері арқылы кейбір артықшылықтарды көрсетті.^27-28 Бірақ берберин салмақты басқаруға көмектесетін көптеген басқа механизмдерді қолданады.²⁹

Кем дегенде ондаған қос соқыр, плацебо-бақыланатын клиникалық зерттеулер бербериннің адамдардағы салмақты басқаруға ықпал ететін әсерін қарастырды. Зерттеулердің көпшілігі іштегі семіздікпен, инсулинге төзімділікпен және қан липидтерінің жоғарылауымен сипатталатын метаболикалық синдроммен айналысатын субъектілерде болды.

Дене массасы индексінің төмендеуінен басқа, бұл зерттеулерде инсулинге сезімталдықтың, висцеральды май массасының, майды реттейтін гормондардың, белдің шеңберінің және қабыну маркерлерінің жақсаруы байқалды. 30-31 Бір зерттеуде метаболикалық синдромы бар 37 ер адам мен әйелге үш ай бойы күніне үш рет 300 мг берберин берілді.       Дене массасының индексі (BMI) деңгейі 31,5-тен 27,4,25-ке дейін төмендеді. Басқа зерттеуде күніне үш рет 500 мг берберин 12 апта ішінде орташа есеппен 5 фунт салмақ жоғалтуға себеп болды. Жоғарыда сипатталғандай, Бербевис® сияқты бербериннің жаңа формалары одан да жақсы нәтиже көрсетеді. 

Жанама әсерлер+ Қауіпсіздік мәселелері 

Берберин әдетте ұсынылған доза деңгейінде жақсы төзімді (тамақтанар алдында күніне екі-үш рет 500 мг). 

Жанама әсерлері әдетте жеңіл және жүрек айнуы, диарея, іш қату, іштің тарылуы, және/немесе іштің ауыруы қамтуы мүмкін. Берберин және берберин бар өсімдіктер жүктілік кезінде қолдануға ұсынылмайды.

Берберин тетрациклин мен онымен байланысты антибиотиктердің сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін. Берберин адамдарда CYP3A ферменттерінің айтарлықтай тежелуін тудырады. Көптеген препараттар осы ферменттермен метаболизденетіндіктен, берберин көптеген дәрі-дәрмектердің клиренсін төмендетуі мүмкін, осылайша олардың әсерін күшейтуі мүмкін.

Берберин инсулинге сезімталдықты жақсартатын көптеген әсерлері арқылы ауызша гипогликемиялық препараттардың әсерін күшейтуі мүмкін. Пероральді гипогликемиялық препараттарды немесе инсулинді қабылдаған адамдар берберин қабылдаған жағдайда қандағы глюкоза деңгейін бақылауы керек. Тағайындаушы дәрігерге препаратты немесе инсулиннің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Әдебиеттер:

1. Ди Пьерро Ф. Бербериннің адамның ішек бактерияларына әсері. Nutrafoods 2018; 17:5-8.
2. Донг С, Ю Дж, Ян Ю, Чжан Ф, Су В, Фан К, Ву С, Ву С.Берберин, ішек муцин секрециясын ынталандыру арқылы Аккермансияның өсуіне жанама ықпал ететін әлеуетті пребиотик. Биомед фармакодерт. 2021 шілде; 139:111595. 
3. Чжан Ю, Гу Ю, Рен Х және т.б. Берберин мен пробиотиктердің ішек микробиомасына байланысты 2 типті қант диабетіне әсері (PREMOTE зерттеуі). Нат Коммун. 2020 ж. 6 қазан; 11 (1): 5015.
4. Именшахиди М, Хосейнзадех Х.Берберис Вулгарис және Берберин: жаңартуға шолу. Фитотер Ресурсы 2016 қараша; 30 (11): 1745-1764. 
5. Бхакат МП, Нанди Н, Пал Х.К және т.б. Спецификалық емес гастроэнтеритте берберин сульфатының терапиялық сынамасы. Үнді Мед Дж 1974; 68:19-23.
6. Десай А.Б., Шах К.М., Шах Д.М.  диареяны емдеудегі берберин. Инд Педиатр 1971; 8:462-465.
7. Сек Р.Б., Фрохлич Дж.Л. Берберин Vibrio cholerae токсиндерінің және Escherichia coli энтеротоксиндерінің ішек секреторлық жауабын тежейді. Иммунды жұқтырыңыз 1982; 35:471-475.
8. Чаудри В.П., Сабир М, Бхиде В.Н. Гиардиоздағы берберин. Үнді педиатры 1972; 9:143-146.
9. Камат С.А. Жедел гастроэнтерит кезіндегі диареяны бақылау үшін берберин гидрохлоридімен клиникалық сынақ. J Доцент Дәрігерлер Үндістан 1967; 15:525-529.
10. Хин-Маунг-У, Мио-Хин, Нюнт-Нюнт-Вай және т.б. Жедел сулы диарея кезіндегі берберинді клиникалық сынау. БМЖ 1985; 291:1601-1605.
11. Раббани Г.Х., Батлер Т, Найт Дж және т.б. Энтеротоксигенді Escherichia coli жәнеVibrio холераға байланысты диареяға берберин сульфаты терапиясының рандомизацияланған бақыланатын сынағы. Дж Инфект 1987 жылы; 155:979-984.
12. Хин-Маунг-У, Мио-Хин, Нюнт-Нюнт-Вай және т.б. Жедел сулы диарея кезіндегі берберинді клиникалық сынау. Бр Мед Дж (Клин Рес Ред). 1985 ж. 7 желтоқсан; 291 (6509): 1601-5
13. Чен С, Тао С, Лю З және т.б. Диареядан басым тітіркенген ішек синдромы бар пациенттерде берберин гидрохлоридінің рандомизацияланған клиникалық сынағы. Фитотер Ресурсы. 2015 қараша; 29 (11): 1822-7.
14. Чен С, Лу М, Пан К және т.б. Берберин диареядан басым тітіркенген ішек синдромының (IBS-D) симптомдарын опиоидтарға тәуелді түрде имитациялайтын тінтуір модельдерінде ішек моторикасын және висцеральды ауырсынуды жақсартады. PLoS One. 2015 ж. 23 желтоқсан; 10 (12): e0145556.
15. Коперска А, Мозак М, Серашек-Ярос А және т.б. Берберин метаболикалық дисфункциямен байланысты майлы бауырдың ауруы бар пациенттерде антропометриялық, бауыр және метаболикалық параметрлерге әсер ете ме? Рандомизацияланған, қос соқыр плацебо-бақыланатын сынақ. J Физиол фармаколы. 2024 маусым; 75 (3).
16. Ний К, Ли М, Хуан С, Юань Ю және т.б. Алкогольсіз майлы бауырдың ауруын емдеудегі бербериннің клиникалық тиімділігі мен қауіпсіздігі: мета-талдау және жүйелі шолу. J Transl Med. 2024 ж. 1 наурыз; 22 (1): 225.
17. Готаслу Р, Набизадех Е, Мемар МИ және т.б.  Аккермансия муцинифиланың метаболикалық, қорғаныс және иммундық функциялары. Микробиол резесі 2023 ж. Қаңтар; 266:127245.
18. Ли Дж, Ян Г, Чжан К, Лю З, Цзян Х, Син Ю. 2 типті қант диабеті мен соған байланысты ауруларда Аккермансия муцинифиланың функциясы. Алдыңғы микробиол. 2023 маусым 15; 14:1172400. гупте С. лямблиозды емдеуде берберинді қолдану. Am J Dis Child 1975; 129:866.
19. Мин Дж, Ю Х, Сю Х және т.б. Адамның гипергликемиясындағы Бифидобактерия мен бербериннің тиімділігі мен қауіпсіздігі және олардың ішек микробиотасына реттеуші әсері: көп орталықты, қос соқыр, рандомизацияланған, параллельдік бақыланатын зерттеу. Геном мед. 2021 ж. 9 тамыз; 13 (1): 125.
20. Гуо Дж, Чен Х, Чжан Х және т.б. Бербериннің 2 типті диабеттік науқастардағы метаболикалық профильдерге әсері: рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерге жүйелі шолу және мета-талдау. Ұялы оксид Ұзындығы. 2021 ж. 15 желтоқсан, 2021:2074610 
21. Паниграхи А, Моханти С. Предиабетпен ауыратын науқастарда гликемиялық бақылауда ХИМАБЕРБ® Бербериннің тиімділігі мен қауіпсіздігі: қос соқыр, плацебо-бақыланатын және рандомизацияланған пилоттық сынақ. BMC эндокры дискорд. 2023 ж. 7 қыркүйек; 23 (1): 190.\
22. Чжао БК, Йеунг ВФ, Чан Ю. Х., Вацкова Д, Леунг JYY, Ип ДКМ, Чжао Дж, Хо В.К., Це ХФ, мектеп CM. Бербериннің жүрек-қан тамырлары ауруларының қауіп факторларына әсері: механикалық рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Қоректік заттар. 2021 ж. 26 шілде; 13 (8): 2550. 
23. Блейс Дж.Е., Хуанг Х, Чжао Дж.В. Ересектердегі дислипидемияны емдеуге бербериннің жалпы және жынысқа тән әсері: рандомизацияланған плацебо-бақыланатын зерттеулерге жүйелі шолу және мета-талдау. Есірткі. 2023 сәуір; 83 (5): 403-427. 
24. Ян Л, Чжу В, Чжан Х, Чжоу Х, Ву В, Шен Т. бірнеше жүрек-қан тамырлары аурулары үшін бербериннің тиімділігі мен қауіпсіздігі: рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерге жүйелі шолу және мета-талдау. Фитомедицина. 2023 сәуір; 112:154716.
25. Ронданелли М, Гаспарри С, Петранголини Г және т.б. Берберин фосфолипиді ораза ұстаған қандағы глюкозасы (IFG) бұзылған артық салмақты субъектілердің гликемиялық профиліне оң әсер етеді: рандомизацияланған қос соқыр плацебо-бақыланатын клиникалық сынақ. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 шілде; 27 (14): 6718-6727. 
26. Сезарон М.Р., Ху С, Белкаро Г және т.б. Ерте атеросклероздың асимптоматикалық алдын алуда Берберин ПЛ-мен шекаралық гиперлипидемия профилактикалық басқару. Минерва гастроэнтерол (Торино). 2023 ж. 19 қазан.
27. Араж-Ходей М, Аяти М.Х., Азизи Зейналхайлу А және т.б. Берберинмен индукцияланған глюкагон тәрізді пептид-1 және оның 2 типті қант диабетін бақылау механизмі: жолды кешенді шолу. Арка физиол биохемы. 2023 ж. 3 қараша: 1-8
28. Ян WL, Чжан CY, Джи WY және т.б. Берберин метаболиттері тотығу стрессін және митохондриялық дисфункцияны жеңілдету арқылы GLP-1 секрециясын ынталандырады. Am J Chin Med. 2024 ж. 8:1-22 ақпан. 
29. Аскари В.Р., Хосрави К, Барадаран Рахими V, Гарзоли С. Берберинді қолдану қант диабетімен және онымен байланысты асқынулармен қалай күресетіні туралы механикалық шолу: молекулалық, жасушалық және метаболикалық әсерлер. Фармацевтика (Базель). 2023 ж. 20 желтоқсан; 17 (1): 7. 
30. Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. Берберин қоспасының семіздік параметрлеріне, қабынуға және бауыр функциясының ферменттеріне әсері: рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерге жүйелі шолу және мета-талдау. Клин Нутр ЕСПЕН. 2020 тамыз; 38:43-49. 
31. Xiong P, Niu L, Talaei S, Kord-Varkaneh H, Clark CCT, Găman MA, Rahmani J, Dorosti M, Mousavi SM, Zarezadeh M, Taghizade-Bilondi H, Zhang J Берберин толықтырудың семіздік индекстеріне әсері: доза-жауап мета-талдау және рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерге жүйелі шолу. Толтырыңыз Тер Клин Практ. 2020 мамыр; 39:101113.