Зерттеулер Омега-3 май қышқылдары мен жүрек денсаулығы туралы не дейді?
Омега-3 май қышқылдары дегеніміз не?
Омега-3 май қышқылдары балықта және басқа да көптеген пайдалы тағамдарда кездеседі. Артритпен, жоғары триглицеридтермен және жоғары қан қысымымен ауыратын адамдарға пайдалы болумен қатар, көптеген адамдар омега-3 май қышқылдарының жүрек ауруларының алдын алуда да пайдасы бар деп санайды.
Омега-3 май қышқылдары негізінен DHA, EPA және ALA-дан тұрады
- Докозахексаен қышқылы (DHA) - адам миының, терінің және көздің негізгі компоненті болып табылатын омега-3 май қышқылы. Маңызды болса да, ол “маңызды” деп саналмайды, өйткені диетада альфа-линолен қышқылы (ALA) тұтынылғанша оны ағзада шығаруға болады.
- Эйкозапентаен қышқылы (EPA; немесе икозапентаен қышқылы) әдетте балық майында, крилл майындажәне жұмыртқаларда кездеседі (тауықтар EPA тамақтандырылды деп болжап отырсақ).
- Альфа-линолен қышқылы (ALA, омега 3 май қышқылы), оны зығыр тұқымы, жаңғақ, соя, чиа тұқымдарыжәне қарасора тұқымдарындатабуға болады. Бұл тағамдарды диетада тұтыну DHA өндіруге көмектесу үшін өте маңызды.
Омега-3 тапшылығы жиі кездеседі ме?
Американдықтардың 90% -ы және бүкіл әлемдегі көптеген басқалар Американдық жүрек қауымдастығының аптасына 3,5 унция порциясы (100 грамм/порция), құрамында сынап аз балықтың ұсынысына сәйкес келмейді. Жақсы теңдестірілген диета - маңызды май қышқылдары мен басқа дәрумендер мен минералдардың жеткілікті тұтынылуын қамтамасыз етудің тамаша тәсілі.
Омега-3 тағамдық көздері қандай?
Май қышқылдарын әртүрлі тамақ көздерінен табуға болады. Бұған келесі балықтар кіреді: анчоус, галибут, устрица, уылдырық, скумбрия, треска және лосось. Апта сайын балықтың екі порциясын жеу шамамен 1,750 мг EPA/DHA қамтамасыз етеді. Май қышқылдары сонымен қатар жаңғақ, асқабақ тұқымдарында, чиа тұқымдарында, зығыр тұқымдарында, қарасора тұқымдарында, жаңғақ майында, және соя бұршақтарында кездеседі.
Омега-3 аурулары мен жүрек аурулары туралы соңғы зерттеулер нені көрсетеді?
Жүрек ауруы бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдарды өлтіреді. Қазіргі медицина жүрек ауруларынан болатын асқынуларды азайту үмітімен жоғары қан қысымы, холестерин және қант диабеті сияқты қауіп факторларын төмендетуге назар аударады. Омега-3 май қышқылдары жүректің денсаулығын сақтауға көмектесуде де маңызды рөл атқаруы мүмкін.
Ішкі медицина жылнамаларындағы 2013 жылғы зерттеу жүрек аурулары, инсульт немесе жүрек жеткіліксіздігі тарихынсыз 69 жастан 79 жасқа дейінгі 2692 АҚШ ересек еркектерін зерттеді. Еркектердің қандағы май қышқылдарының деңгейі 1992 жылы өлшенді. Олар 2008 жылға дейін орындалды. Зерттеушілер EPA және DHA деңгейі жоғары адамдардың өлу ықтималдығы 17 пайызға және 23 пайызға аз екенін көрсетті. Зерттеушілер қандағы жалпы 3-полиқанықпаған май қышқылдарының деңгейінің жоғарылауы жүрек-қан тамырлары ауруларынан өлім қаупінің төмендігімен байланысты деген қорытындыға келді.
2012 жылғы зерттеуде инфаркт ауруына шалдыққан адамдар зерттеушілері омега-3 май қышқылдарын (EPA және DHA) тұтынғандардың кенеттен жүрек өлімінен өлу ықтималдығы 45 пайызға аз, жүрек-қан тамырлары ауруларының 20 пайызға азаюы және кез-келген себептен өлу ықтималдығы 15 пайызға аз деген қорытындыға келді.
Сонымен қатар, 2017 жылғы Атеросклероз бойынша жүргізілген зерттеу қанындағы омега-3 май қышқылдарының жоғары деңгейі бүкіл әлемдегі адамдарды өлтіруші жүрек ауруларынан болатын өлімді 30 пайызға төмендететінін көрсетті. Мұның өзі жыл сайын миллиондаған адамдардың өмірін құтқаруы мүмкін.
Соңында, Mayo Clinic Proceedings ішіндегі 2021 мета-талдау зерттеуі сынақ субъектілеріне EPA/DHA қоспасының әсерін бағалады. Зерттеушілер өз талдауларына барлығы 40 ғылыми зерттеуді енгізді. Біріктірілген 135,267 жалпы пәндер енгізілді, бұл зерттеуге көп күш береді. Нәтижелер толықтырудың толықтырумен келесі артықшылықтармен байланысты екенін көрсетті:
- Жүректің ишемиялық ауруының (ЖИА) 10% төмендеуі
- Өлімге әкелмейтін инфаркттың (МИ) 13% төмендеуі
- Өлімге әкелетін жүрек соғысының 35% төмендеуі
- Стенокардия, инсульт, жүрек жеткіліксіздігі және перифериялық артерия ауруына әсер етпеген
Зерттеушілер EPA және DHA (омега-3 май қышқылдары) қоспалар жүрек ауруларының алдын алудың тиімді өмір салты стратегиясы болып табылады деген қорытындыға келді. Олар сонымен қатар қорғаныс әсері омега-3 май қышқылдарының дозасымен арта түсетінін айтты.
Омега-3 және жоғары триглицеридтер
Жоғары триглицеридтер немесе қан айналымындағы майлар жүрек ауруларының белгілі қауіп факторы болып табылады. Триглицеридтер әдетте дәрігер холестеринді жан-жақты қан анализін тапсырған кезде хабарланады. Инсулинге төзімділігі бар, қант диабетіне дейінгі немесе қант диабеті бар адамдарға триглицеридтердің жоғарылау қаупі жоғары. Сондай-ақ, артық салмағы бар немесе өңделген тағамдарды көп жейтіндер өлшегенде триглицеридтер деңгейінің жоғарылауы мүмкін емес. Нәтижесінде, қандағы триглицеридтер деңгейін төмендету адамның денсаулығын сақтау үшін өте маңызды. Салауатты диета мен тұрақты жаттығулар үлкен рөл атқара алғанымен, қоспалар да пайдалы болуы мүмкін.
Мысалы, денсаулық пен аурулардағы липидтер бойынша 2016 жылғы зерттеу омега-3 май қышқылдары триглицеридтерді төмендетуге пайдалы деген қорытындыға келді. Мен мұны өз жеке тәжірибемде де көрдім. Мен әдетте триглицеридтері жоғары науқастарға балық майы қоспаларын ұсынамын. Соңғы 15 жылда мен керемет нәтиже көрдім. Көптеген жағдайларда біз рецепт бойынша дәрі-дәрмектерден аулақ бола аламыз. Көптеген дәрігерлер фармацевтикалық препараттардың орнына триглицеридтерді төмендетуге көмектесу үшін омега-3 балық майына сүйенеді.
Әрі қарай, 2017 жылы 1378 адамды зерттеген Атеросклерозмета-талдау зерттеуі сонымен қатар майлы балықты тұтыну жүрек-қан тамырлары аурулары үшін екі маңызды биомаркер болып табылатын HDL (жақсы холестерин) деңгейін арттыра отырып триглицеридтерді төмендетуге көмектесетінін көрсетті.
Көптеген адамдар триглицеридтер деңгейін төмендетуге көмектесу үшін күніне шамамен 4000 мг балық майын қажет етеді. Кейбіреулер үшін крилл майы қолайлы балама болуы мүмкін.
Омега-3 және қан қысымы
Жоғары қан қысымы, гипертония деп те аталады, артериялардағы қысым мен қаттылықтың жоғарылауына байланысты жүректің қалағаннан қатты сорылуын талап ететін жалпы жағдай. Жоғары қан қысымы бүкіл әлем бойынша жүздеген миллиондаған адамдарға әсер етеді.
Бұл жағдай көбінесе симптомдар тудырмайды, көптеген адамдар жоғары қан қысымы бар көптеген жылдар бойы диагноз қойылмаған. Осы себепті гипертензия “үнсіз өлтіруші” деп аталды. Жоғары қан қысымы инфаркт, инсульт, жүрек жеткіліксіздігі және бүйрек ауруларының қаупін арттыратыны белгілі, әсіресе емделмеген жағдайда.
Қан қысымының көрсеткіштері дәстүрлі түрде сынаптың миллиметрімен (mmHg) өлшенетін екі саннан тұрады. Бірінші сан - систолалық қан қысымы, екіншісі - диастолалық қысым. Қан қысымы 120/80 түрінде көрсетіледі (систолық/диастолалық).
- Систолалық қан қысымы: айдау кезінде жүрегіңіздің артерияларыңызға тигізетін қысым.
- Диастолалық қан қысымы: жүрек тыныштық кезінде артериялардағы қысым.
Дәрігерлердің көпшілігі қан қысымының көрсеткіші 140/90-нан жоғары көрсеткішті жоғары және емдеуді қажет етуі мүмкін деп санайды.
Гипертонияға не себеп болады?
Гипертонияның көптеген себептері бар, соның ішінде физикалық белсенділіктің болмауы, нашар диета, артық салмақ, семіздік, инсулинге төзімділік, предиабет, қант диабеті, бүйрек аурулары немесе, мүмкін, тіпті генетика. Сонымен қатар, жоғары қан қысымы қартаюдың салдарынан да пайда болуы мүмкін.
Жақсы жаңалық - маңызды май қышқылдары көмектесуі мүмкін. Hypertension журналында жарияланған 2009 жылғы рандомизацияланған бақыланатын сынақ омега-3 май қышқылдарының қоспалары тәулігіне 4 грамм (4000 мг) дозада қабылдаған кезде қан қысымын төмендетуге көмектесетінін көрсетті.
Сонымен қатар, Американдық гипертензия журналындағы 2014 жылғы зерттеу DHA/EPA систолалық қан қысымын төмендеткенін және тәулігіне 2 грамнан (2000 мг) артық қабылданғанда диастолалық қан қысымы (төменгі сан) да төмендегенін көрсетті. Бұл кешенді зерттеуде барлығы 70 рандомизацияланған бақыланатын сынақ бағаланды. Сондай-ақ, 2016 жылы Journal of Nutrition журналында жүргізілген зерттеу балық майын тәулігіне 700 мг дозада тұтыну қан қысымын айтарлықтай төмендетуге көмектесетінін көрсетті.
Жақында 2018 жылғы зерттеу 25 пен 41 жас аралығындағы 2036 дені сау ересектерді бағалады. Зерттеушілер қанында омега-3 деңгейі жоғары адамдардың ең төмен деңгейімен салыстырғанда қан қысымы төмен деген қорытындыға келді. Зерттеушілер сонымен қатар омега-3 май қышқылдары көп диеталар жоғары қан қысымының дамуын болдырмауға көмектесетін пайдалы стратегия болуы мүмкін екенін айтты.
Жоғарыда келтірілген дәлелдерге қарамастан, 2019 жылғы шағын зерттеу диеталық омега-3 май қышқылдарының жоғары қан қысымына әсер етпейтінін анықтады. Алайда ешқандай зиян туралы ешқандай дәлел болмады. Өзім өз дәрігерлік емханамда пайдалы нәтижелер көрдім.
Омега-3 бойынша ұсыныстар
Қосымша кім көпшілігі балық майы тәулігіне 4000 мг дейін 500 мг дейін қабылдайды. Егер жоғары дозаны қабылдаса, жартысын таңертең және жартысын кешке қабылдау қарастырылуы мүмкін. Сондай-ақ, EPA/DHA май қышқылдарының вегетариандық нұсқалары бар. Омега-3 май қышқылдары капсулаларда, сұйық және сағызды құрамдарда болады. Сондай-ақ, Крилл майы балық майы қоспаларына жол бермейтіндер үшін қолайлы балама болуы мүмкін екенін атап өткен жөн.
Әдебиеттер:
- 2019 жылдың 11 ақпанында қол жеткізілді https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/fish-and-omega-3-fatty-acids
- Мозафффариан Д, Лемайтре Р.Н., Король И.Б., Сонг Х, Хуанг Х, Сакс ФМ және т.б. Плазмалық фосфолипидті ұзын тізбекті ω-3 май қышқылдары және егде жастағы ересектердегі жалпы және себеп-тән өлім-жітім: когорттық зерттеу. Энн Интерн Мед. 2013; 158:555-525.
- Dalal JJ, Kasliwal RR, Dutta AL, Sawhney JP, Iyengar SS, Dani S, Desai N, Sathyamurthy I, Rao D, Menon A, Dasbiswas A, Wander GS, Chadha M, Hiremath MS, Roy DG, Gupta V, Shivakadaksham N. миокард инфарктінен кейінгі кенеттен жүрек өлімін азайтудағы және басқаруда омега-3 эфир концентратының рөлі гипертриглицеридемия: үнді консенсус мәлімдемесі. Үнді жүрегі Дж. 2012 жылдың қыркүйегі-қазан; 64 (5): 503-7.
- Атеросклероз. 2017 шілде; 262:51-54. doi: 10.1016/ж.атеросклероз.2017.05.007. Epub 2017 6 мамыр.
- Бернаскони А.А., Виест М.М., Лави С.Ж., Милани Р.В., Лауканен Дж.А. Омега-3 дозасының жүрек-қан тамырлары нәтижелеріне әсері: интервенциялық сынақтардың жаңартылған мета-талдауы және мета-регрессиясы. Майо Клин процесі. 2021 ақпан; 96 (2): 304-313.
- Липидтердің денсаулығы желтоқсан 2016 жылғы 22 шілде; 15 (1): 118. doi: 10.1186/s12944-016-0286-4.
- Атеросклероз. 2017 қараша; 266:87-94. doi:10.1016/ж.атеросклероз.2017.09.028. Epub 2017 ж. 28 қыркүйек.
- Дж Гипертенс. 2009 жылғы қыркүйек; 27 (9): 1863-72
- Миллер П.Е., Ван Эльсвик М, Александр Д.Д. Ұзын тізбекті омега-3 май қышқылдары эйкозапентаен қышқылы және докозахексаен қышқылы және қан қысымы: рандомизацияланған бақыланатын зерттеулердің мета-талдауы. Эм Дж Гипертенс. 2014; 27 (7): 885—896.
- Дж Нутр. 2016 наурыз; 146 (3): 516-23. doi: 10.3945/jn.115.220475. Epub 2016 ж. 27 қаңтар.
- Филипович М.Г., Эшбахер С, Рейнер М.Ф., Стивала С, Гоббато С, Бонетти Н, Риш М, Риш Л, Камичи Г.Г., Люшер Т.Ф., фон Шакки С, Конен Д, Бира Дж.Х. Бүкіл қандағы омега-3 май қышқылының концентрациясы жас, дені сау ересектердегі қан қысымымен кері байланысты. Дж Гипертенс. 2018 шілде; 36 (7): 1548-1554.
- Мацумото С, Йорук А, Ван Л, Газиано Дж.М., Сексо HD. Балық пен омега-3 май қышқылдарын тұтыну және гипертония қаупі. Дж Гипертенс. 2019 маусым; 37 (6): 1223-1229.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.