Жөргектік дерматитті қалай емдеуге болады

Жөргектік дерматит дегеніміз не?

Жөргектік дерматит, әдетте жөргектік бөртпе деп аталатын, жөргектің аймағында пайда болатын терінің қабынуы. Бұл жағдай бір рет қолданылатын немесе қайта пайдалануға болатын жөргектің ылғалды тиімді сіңіре алмаған кезде дамиды. Жөргек зәрмен малынған кезде, ол теріні дымқыл ұстау және зәр қышқылы сияқты зиянды заттармен байланыста болу арқылы тітіркендіреді. 

Жөргектік дерматит көбінесе нәрестелермен байланысты болғанымен, ол егде жастағы ересектерге, ауыр аурулары бар адамдарға, тіпті астронавттарға - негізінен жаялықтарды қолданатын кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Терінің тітіркенуі контактілі дерматиттің классикалық мысалы болып табылады, онда қабыну тітіркендіргіштердің тікелей әсерінен туындайды.

Балаларда жөргектік бөртпе қаншалықты жиі кездеседі?

Жөргектік дерматит - кең таралған құбылыс, балалардың едәуір санына әсер етеді. Тарихи тұрғыдан алғанда, мата жаялықтары дәуірінде нәрестелердің 30-75% -ында жөргектік бөртпе пайда болған. Бүгінде ылғалды тиімді сіңіретін заманауи бір реттік жаялықтардың пайда болуымен аурушаңдық біршама азайды. Алайда, жөргектік дерматит әлі де балалардың 15-55% -ына әсер етеді, әсіресе өмірінің бірінші жылында, аурушаңдықтың ең жоғары деңгейі 9-12 ай аралығында болады.

Жөргектік дерматиттің себептері

Жөргектік дерматиттің дамуы тек терінің несеппен жанасуына байланысты емес. Зәрге де, нәжіске бір мезгілде әсер ету шешуші фактор болып табылады. Нәжіс несеппен араласқанда, аммиак шығарылады, бұл тітіркену қаупін арттырады. Бұл өзара әрекеттесу нәжісте кездесетін ферменттер мен өт тұздарымен біріктіріліп, терінің рН деңгейін көтереді, липаза мен протеазалардың зиянды әсерін күшейтеді.

Жөргектік дерматиттің белгілері

Жөргектік дерматиттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бөкселердегі, жамбастың және/немесе жыныс аймағындағы қызару және ісіну
• Жаралардың, қабыршақтардың немесе қабынған терінің пайда болуы
• Зақымдалған аймақтағы ыңғайсыздық, ауырсыну немесе қышу

Диагноз қалай жасалады?

Жөргектік дерматитті диагностикалау әдетте ешқандай сынақтар мен емтихандарды қажет етпейді. Денсаулық сақтау провайдерлері диагнозды растау үшін бөртпенің тән көрінісіне, оның орналасуына, баланың жасына және жаялықтарды қолдануға сүйенеді.

Жөргектік дерматитке ықпал ететін факторлар

Бірнеше факторлар жөргектік дерматиттің ықтималдығын арттыруы мүмкін:

• Тері сезімталдығы: Балалардың терісі көбінесе жетілмеген және тітіркендіргіштерге сезімтал.
• Жөргектің сирек өзгеруі: Жөргектің өзгеруін кешіктіру ылғалдың ұзақ уақыт әсер етуіне әкелуі мүмкін.
• Үйкеліс: Тым тығыз немесе дұрыс бекітілмеген жаялықтар шашырауды тудыруы мүмкін.
• Диарея: Ішек қозғалысының жиілігінің жоғарылауы жағдайды күшейтуі мүмкін.
• Диеталық өзгерістер: Жаңа тағамдарды немесе антибиотиктерді енгізу нәжістің қасиеттерін өзгертуі мүмкін.
• Жоғары температура: Қоршаған ортаның жоғары температурасы ылғалды арттыруы мүмкін.
• Сабынды қолдану: Тазалау кезінде сабынды шамадан тыс пайдалану, әсіресе мұқият шайылмаса, теріні тітіркендіреді.

Жөргектік дерматитті емдеу

Жөргектік дерматитті емдеу зардап шеккен аймаққа бағытталған бес негізгі стратегияға бағытталған:

1. Құрғақтық: одан әрі тітіркенуді болдырмау үшін жөргектің аймағын құрғақ ұстаңыз.
2. Тазалық: Тітіркендіргіштердің әсерін азайту үшін аймақтың таза екеніне көз жеткізіңіз.
3. Ауа қатынасы: Теріге памперсіз уақыт беру арқылы тыныс алуына мүмкіндік беріңіз.
4. Жарақаттарды азайту: Жөргектен туындаған үйкеліс пен тітіркенуді азайтыңыз.
5. Дәрілік заттар: Жөргектік бөртпе үшін тиісті емдеуді қолданыңыз.

Тиімді емдеу нұсқалары:

•  Бір рет қолданылатын жаялықтар-ге ауысыңыз: Егер қайта пайдалануға болатын жаялықтарды пайдалансаңыз, бөртпе сауығып кеткенше бір реттік жаялықтарға уақытша ауысуды қарастырыңыз.
• Жұмсақ тазарту: Балаңыздың жөргегінің аймағын жылы сумен және жұмсақ сабынмен, қажет болса, әр жөргекті ауыстыру кезінде тазалаңыз. Теріні сүртуден аулақ болыңыз; орнына оны ақырын құрғатыңыз.
• Күнделікті шомылу: Теріні таза ұстау үшін балаңызды күніне бір рет жуыңыз.
• Қолданыңыз Балалар майлықтары: Егер жылы су қолжетімсіз болса, хош иіссіз нәресте майлықтарын немесе арнайы тазартқыш майлықтарды қолданыңыз.
• Ауа ағынын ынталандырыңыз: Ауаның әсерін жеңілдету үшін әр жөргекті ауыстыру кезінде балаңызға бірнеше минут жалаңаш болуға рұқсат етіңіз.
• Теріні қорғаушы затты жағыңыз: Тазалаудан және кептіргеннен кейін зардап шеккен аймаққа мырыш оксиді немесе майлы желе бар теріні қорғаушы затты жағыңыз.
• Қолданыңыз A Жөргекті бөртпе емдеу: Көптеген рецепттен тыс жөргектік бөртпе кремдері мырыш оксидінің жоғары концентрациясын қамтиды. Алдымен оны жағыңыз, содан кейін жөргекке жабысып қалмас үшін жіңішке қабаты майлы желе қойыңыз.
• Жөргектің тұрақты өзгеруін сақтаңыз: Тітіркенуді азайту үшін әр ішек қозғалысынан кейін және күн бойы үнемі нәрестеңіздің жөргегін дереу өзгертіңіз.

Дәрігерге қашан қарау керек

Жөргектік дерматиттің көптеген жағдайлары дұрыс күтіммен бірнеше күн ішінде жақсарады. Алайда, егер сіз 4-5 күн ішінде жақсаруды байқамасаңыз немесе балаңыздың жағдайы нашарласа, мысалы, дене температурасының көтерілуі немесе жөргек аймағынан тыс таралатын бөртпе болса, одан әрі бағалау және емдеу үшін денсаулық сақтау провайдерімен кеңесіңіз.

Қорытынды

Жөргектік дерматитті жеңілдету балаңыздың терісінің денсаулығын сақтауда қырағылықты қажет етеді. Осы нұсқауларды орындау және жөргектік бөртпелерге ықпал ететін факторларды түсіну арқылы сіз балаңыздың ыңғайлы және тітіркенусіз болуын қамтамасыз етуге көмектесе аласыз. Жөргектік дерматиттің алдын алу және тиімді жеңілдету үшін тазалыққа, құрғақтыққа және теріні қорғауға басымдық беруді әрқашан ұмытпаңыз.

Әдебиеттер: 

1. Бенитес А, Мендес м.ғ.д. Жөргектік дерматит. ПубМед. 2023 жылы 3 шілдеде жарияланды. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559067/
2. Майо клиникасы. Жөргектік бөртпе - белгілері мен себептері. Майо клиникасы. 2018 жылы жарияланды. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diaper-rash/symptoms-causes/syc-20371636
3. ›Жөргектік бөртпе - Диагностика және емдеу - Майо клиникасы. www.mayoclinic.org. 2022 жылдың 1 шілдесінде жарияланған. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diaper-rash/diagnosis-treatment/drc-20371641
4. Жөргек дерматиті (жөргектік бөртпе): жөргектік дерматиттің фоны, патофизиологиясы, этиологиясы. eМедицина. Желіде 2021 жылдың 26 маусымында жарияланды. https://emedicine.medscape.com/article/911985
5. Жөргектік бөртпе: себептері, белгілері, емі және алдын алу. Кливленд клиникасы. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11037-diaper-rash-diaper-dermatitis
6. Полкари I. Жалпы жөргектік бөртпелер мен емдеу. HealthyChildren.org. 2020 жылдың 15 қаңтарында жарияланған. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Diaper-Rash.aspx‌